[香山评论] “减病人”是医疗改革的“另一条腿”

2016-04-13 15:29 千龙网

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在最新的国家卫生计生委发布会上,甘肃省卫计委主任刘维忠重点介绍了医改的“甘肃经验”。据刘维忠介绍,甘肃从2013年开始的大病调查和干预,并进行疾病谱排序,目标是将医改思路从“改医院”拓展到“减病人、促健康”。(4月13日《21世纪经济报道》)

医改的最终目的是彻底解决“看病难”“看病贵”的问题,不过,目前解决视角多在医院上做文章,而甘肃的“减病人”医改思路,却是值得称道的,是从另一个全新的视角审视医改,换言之,就是将关口前移,强调预防。

对于病人来说,生了病能够方便到医院看病,看了病能够报销很高的比例,这是很欢喜的,但更欢喜的则是减少生病,最好能够不生病。不生病固然不太可能,但减少生病则是能够做到的。这一方面要靠增强健康锻炼,另一方面则是做好疾病预防工作。从这个意义上说,“减病人”则更受老百姓欢迎。

甘肃医改在实现“减少病人”这个目标上做了不少工作。据介绍,甘肃卫计委在疾病筛查上做了两件事。第一件是从2013年开始的大病调查和干预。甘肃省2013年调查得到的五种大病是糖尿病、高血压、高血脂、肾病、白血病。甘肃省内五种疾病患者数超过1300万。这五种大病在全国各地基本上差不多,患病人数均不少。解决这五种病的难题,医改也就成功了一半。第二件是疾病谱排序。甘肃省的疾病谱排序,就是借助甘肃特有的疾病谱排序软件,将全省每个月的疾病排序。再在疾病谱的基础上,开展流行病学调查。此外,甘肃大力推广中医药,中医药治疗100%报销。

“减病人”相比于提高药费报销比例恐怕更难些。毕竟,“减病人”,首先要唤醒老百姓的健康意识,让他们懂得如何关爱自己的身体,如何注重日常保健。这不仅需要靠宣传,还要通过免费体检等手段来促使老百姓提高健康意识。特别在农村,许多农民对于健康知识懂得极少,一旦生病,要么是自己吃土药,要么是死扛着。而甘肃在提升农村居民健康素养上,设立50面医药文化墙,推广高血压、高血脂、糖尿病等常见病、大病的中医药治疗方法。这一点尤其重要,这也是重要的宣传方式。当然,现在农村互联网也发达了,可以通过网络宣传以及借助微信、QQ等网络工具进行宣传。其次,要不断组织免费培训,这一点也很重要。培训的方式则可以灵活多样,可以是讲座形式,可以是小组形式,可以先培训村干部,再培训村民。再次,要加强对药品使用的指导,比如甘肃通过招标,为400万农民发放“保健箱”,并针对“保健箱”的使用挨家挨户做入户培训。

“减病人”为医改打开了另一扇窗,是一个相当不错的思路。其它地方,可以借鉴,最好在做好医院这篇“文章”的同时,也应该在“减病人”上下功夫。从某种意义上说,“减病人”也是医改的“另一条腿”,让其强壮起来,老百姓会更受益。

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责任编辑:向浩(QU0015)  作者:王军荣