记者30日从国家卫生计生委了解到，国家卫生计生委、中央综治办、公安部、司法部四部门联合下发关于进一步做好维护医疗秩序工作的通知，明确了医疗纠纷责任未认定前不得赔钱、滋事行为未制止前不得调解、涉及死亡事件12小时内上报国家等多项具体要求。（3月31日新华网）
当前一些医院在处理医疗纠纷时，持姑息态度的现象较突出，不顾长远影响，但求宁事宁人的短视做法，在一些地方很普遍。具体到细节上，就是混淆医闹与医疗纠纷两个不同概念，并将两者一同处置；不分责任大小，只想花钱消灾了事。这些做法固然能解一时之困，却形成了错误的导向，以至于“闹”成为患者表达诉求的重要手段。
各地针对医院“赔钱息事”的错误做法没少想对策。有些地方规定只要赔款达到一定的金额，医院就没有处置权，必须报上级部门或交由第三方处理。比如江西省以2万为限，广东以1万为限，上海以3万为限等，假如超出这个赔付限额，医院就不得与患者私了。这些做法虽然发挥了一定的作用，但也存在一些短板，限额之内的无原则赔钱仍不可避免，化整为零的超额赔付也难以查证。
从法律层面看，医疗纠纷是一件事，而滋事或医闹是另一件事。医疗纠纷的处理有它的规律和途径，也需要公正平和的氛围，只要在法律允许的范围内表达诉求，都应该得到尊重与鼓励，一旦超出了法律允许的范围，以闹事等方式来表达诉求，则迅速破坏了医疗纠纷处理的正常氛围，这时理应先处理滋事行为，再处理医疗纠纷，两者各算各的账，不能认为谁闹事“情有可原”，更不能相互抵消，如此方能遏制通过闹事来表达诉求的冲动。
从处理事情的惯常程序看，有多大的责任就付出多大的代价，先厘清责任大小，再谈赔偿金额，应是医疗纠纷调处的正确次序，赔偿走到了责任认定的前面，这种“捣糨糊”做法，对医疗纠纷处置程序的破坏性很大，进而让原则失守，让医疗纠纷处置无章可循。而“赔偿先行”有医院的原因，也有来自地方的维稳压力，若以地方性规则约束“赔偿先行”行为，在操作中存在被变通的风险，必须出台统一的医疗纠纷处置程序，方能避免赔偿走到责任认定前面等不良做法。
没有规矩不成方圆，再聪明能干的调处医疗纠纷“高手”，都比不上一个清晰明确的规则管用，依法依规来处理医疗纠纷，或许不利于迅速化解个案当中的矛盾，让医院不能迅速从纠纷中脱身，但长远来看，由医疗纠纷导致的恶性事件势必大幅减少，医患双方的合法权益也能得到及时维护。
